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急诊留观服务制度

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第八章  重点部门管理

文件编号

YLGL-ZDBM-JZ-002

生效日期

2015.9.30

8.1.7 急诊管理

责任部门

医务科

签 发 人

赵宝莲

急诊留观服务制度

 

1. 凡暂不具备住院条件,但根据病情必须输液或观察的病人,可留急诊科观察、治疗,观察时间不超过72小时。

2. 门诊各诊室的病人在急诊科留观或输液治疗时,由门诊首诊医师全面负责病人的所有事宜,若病情有变化,应随叫随到。对病人的病情、诊断、疑似诊断、检查、注意事项的内容,应在下班时向急诊医师进行床头交接,且病历书写规范。

3. 急诊科医师应积极处理各科在急诊留观输液病人其病情变化时的情况,并联系首诊医师或请相关科室会诊,确保医疗安全。

4. 凡在急诊科就诊留观输液的病人,由急科医师进行床头交接,并做好记录。

5. 急症科注射室护士在治疗前首先查看门诊病历及注射证,详细了解病情,随时巡视病房,密切观察病情变化,并及时向首诊医生汇报,首诊医师应立即进行处理。

6. 如有专科性较强的疾病治疗时,门诊医师应根据情况收住专科,留观中请专科会诊。

7. 急诊科医生、护士应对留观室所有病人进行床头交接,详细了解观察病人病情变化及治疗情况,并做好详细记录。

8. 严格执行病历记录有关规定凡收住观察室的病员,必须开好医嘱,按规定及时书写病历,随时记录病情及处理经过。

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